Manuell differensialtelling

Et godt utf?rt, riktig farget og unders?kt blodutstryk kan gi verdifull informasjon om pasientens helsetilstand.  Vurdering av celler i farget blodutstryk kan avsl?re unormale erytrocytter, vise en fordeling av undergrupper av leukocytter som er utenfor normalen og si noe om det er nok blodplater/trombocytter tilstede.

Tegning av blodutstryk.

Differensialtelling av hvite blodceller foretas for at man skal kunne beregne konsen?trasjonen av de ulike leukocytt-typer.  Man finner den prosentvise fordelingen av de forskjellige leukocytt-typer i et farget blodutstryk. 

For ? kunne differensialtelle m? du v?re sikker p? cellenes morfologi, og kjenne til vanlige karakteristikker. Bruk Morfologisk Atlas som en hjelp i dette kurset, og senere n?r du trenger ? kjenne til blodcellenes morfologi. Se spesielt side 30-32 og 37-39. Hva er for eksempel "Drumsticks"? P? mobilen din kan du skaffe deg an app fra CellaVision som heter CellAtlas. Der kan du b?de se eksempler p? morfologi og ta en quiz.

I blodutstryket fra "hvilesituasjon" b?r den prosentvise fordelingen ligge innenfor normalomr?det, og referanseomr?det kan brukes som en fasit p? hva dere skal finne. V?r oppmerksom p? at store lymfocytter kan ligne monocytter, men de har klarere cytoplasma. Bare monocytter har oppklaringer/vakuoler i cytoplasmaet, og ofte en litt spennende form p? kjernen. N?r du lurer p? om du har funnet en monocytt eller en lymfocytt, er som oftest svaret lymfocytt. For ? skille n?ytrofile granulocytter og eosinofile, vil du raskt se at de eosinofile granulocyttene er lette ? kjenne igjen. De har store rosa/r?de korn, og som oftest 2 lapper i kjernen. Vi forventer ikke at dere skal se basofile celler.  Unng? ? telle celler for n?rt utgangsdelen eller enden av utstryket. Se optimal del i tegningen over.

Referanseverdier WBC diff
  Relativer verdier i %

Segmentkjernede

granulocytter

45 - 60

Stavkjernede

granulocytter

5 - 10
Lymfocytter 20 - 45
Monocytter 2 - 8
Eosinofile 1 - 6
Basofile < 2

Virtuelt mikroskop

 

G? inn p? linken over. Bruk pilene for ? bevege deg i bildet. Differensial-tell i totalt 100 hvite blodceller. Bruk en tabell, og sett av en strek under riktig populasjon hver gang du ser en leukocytt. Denne differensialtellingen skal brukes som utstryk fra hvilesituasjon, for b?de syklisten og l?peren.

 

Eksempel p? tabell

Bildet kan inneholde: tekst, font, linje, design.

 

 

Bruk menyen til venstre for ? komme tilbake til forsiden.

Publisert 4. sep. 2020 13:02 - Sist endret 22. okt. 2020 11:31